《媒體監測》是廣州市疾病預防控制中心開展媒體監測工作的內部參考資料。通過對廣州市主要報刊、專業雜志、網絡傳媒等公共衛生相關信息的持續監測，快速掌握媒體上對我市傳染病暴發疫情或其它突發公共衛生事件的報道，及時收集整理，并對重大事件和熱點問題進行跟蹤。
主 要 內 容
疫情簡介
埃博拉出血熱(EHF)，是人類和靈長類動物感染絲狀病毒科的埃博拉病毒（EBV)所致，世界衛生組織也稱為埃博拉病毒病（EVD)，病死率可達50%-90%。截至2014年8月8日，本年度西非4個國家報告EVD病例1779例（961例死亡），其中幾內亞495例，死亡367例；利比里亞554例,死亡294例；塞拉利昂717例，死亡298例；尼日利亞13例，死亡2例。
目前疫情呈現流行蔓延態勢，可發生人傳人，不嚴格遵守感染控制指南會導致傳播。
專業機構觀點
1. 世界衛生組織發布MERS風險評估
2. 世界衛生組織：快速控制埃博拉病毒疫情的障礙
3. 世界衛生組織：拉響埃博拉“全球警報”
4. 中國疾控中心：不排除埃博拉輸入的可能
5. 香港官方吁市民避赴西非
科學研究前沿
1.我國上海的豬體內分離到來斯頓型埃博拉病毒
2.我國的蝙蝠感染埃博拉病毒的血清學證據
3.世衛組織：埃博拉病毒出血熱暴發死因調查手冊
相關鏈接
1.埃博拉疫苗或于2015年年初上市,臨床試驗可望9月進行
2.世衛組織稱埃博拉疫情近期緩解無望法國傳多起病例
3.埃博拉藥物使用的倫理之爭
4.我國旅游業密切關注埃博拉疫情 呼吁公眾理性應對
5.廣州邊檢嚴防埃博拉病毒入境
6.日媒稱：抗流感藥法匹拉韋對付埃博拉或有效
7.中國援手抗擊埃博拉最前線
專業機構觀點
1.世界衛生組織發布風險評估（7月24日）
http://www.who.int/csr/disease/ebola/EVD_WestAfrica_WHO_RiskAssessment_20140624.pdf
盡管目前感染病例數量持續增多，并可能影響其他相鄰國家。通過跨境旅行造成相鄰地區國家傳播的風險高，相距稍遠的非洲地區存在中等風險，其他國家傳播風險低。世衛組織經過嚴格風險評估后重申其意見，即尚不建議對幾內亞、利比里亞或塞拉利昂實行任何旅行或者貿易限制。
2.世界衛生組織：快速控制埃博拉病毒疫情的障礙
http://www.who.int/csr/disease/ebola/overview-august-2014/en/
西非埃博拉病毒爆發繼續發展。許多因素阻礙快速控制。由于這些國家最近才回到政治穩定，但多年的內戰和沖突,造成衛生系統很大程度上毀壞或嚴重殘疾。診療和防護能力和醫護人員的缺乏使得感染難于控制，對患者進行早期檢測和隔離、對接觸者追蹤和監控等難以實施。根據目前的估計,一個工具治療70例需要至少250名醫療人員。天氣酷熱，穿著厚重的防護服,也嚴重限制了醫療和護理人員可以在隔離病房工作的時間。
3.世界衛生組織：拉響埃博拉“全球警報”
http://www.who.int/csr/don/2014_08_08_ebola/en/
世界衛生組織8日拉響埃博拉疫情“全球警報”，呼吁國際社會向西非疫區提供援助。世衛組織總干事陳馮富珍說，西非地區埃博拉疫情“嚴重且反常”，是“近40年來這類疫情最復雜的一次暴發”。
世衛組織6日至7日在瑞士日內瓦召開緊急閉門會議，磋商應對方案。世衛組織8日在聲明中說，此次埃博拉疫情是“國際關注的突發公共衛生事件”，病毒的進一步國際傳播將造成“尤其嚴重”影響，而“協調一致的國際應對措施，對阻止和逆轉埃博拉病毒在國際范圍的傳播至關重要”。
4.中國疾控中心：不排除埃博拉輸入的可能
http://news.sina.com.cn/c/2014-08-11/112830665217.shtml
鑒于我國與西非有持續的人員往來，病例輸入的風險是存在的。疫情輸入后也可能發生少數續發病例，但只要病毒本身的特性未導致疾病傳播方式出現大的變化，同時只要做好病例隔離、密切接觸者追蹤和管理、醫院感染控制和人群健康教育，基于我們目前的發現、診斷和控制能力，發生疫情大規模播散的可能性很小。
市民應盡量減少到西非國家旅行。如果非要去，要減少熱帶雨林的旅行和與熱帶動物的接觸，尤其是靈長類的猴子和大猩猩。食用當地動物產品前應確認食物已徹底煮熟。盡量不要參加當地人的葬禮，不要去人員密集的地方。
埃博拉的初期癥狀可能沒有特異性，多為發熱、乏力、肌肉疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，如果有這些癥狀，要及時就診。如果是在飛機上，也要報告。如果是旅行回來，在入境口岸，有不適癥狀也要及時向檢驗檢疫機構報告。旅行回來三周內，要多關注自己的身體狀況。如果有早期癥狀，在就醫時要主動告知旅行史，這樣可以幫助醫務人員更快地診斷疾病。
5.香港食物及衛生局:不排除EHF輸入性病例,吁市民避赴西非
http://news.ifeng.com/a/20140803/41421175_0.shtml
因應西非埃博拉疫情嚴峻，香港特區食物及衛生局局長高永文2日表示，各邊境口岸即日起會向持有塞拉利昂、利比里亞和幾內亞三國護照入境的人士派發單張，提醒他們一旦出現埃博拉病毒病征，應立即到急癥室求醫，當局正趕印單張并于即晚起派發，當局又呼吁香港市民如非必要，避免前往西非三國。
高永文表示，出現埃博拉病毒疫情的三個西非國家并無直航機往來香港，所經的路線迂回，相信不會有許多旅客來自有關國家，但亦不能排除有輸入個案，由于感染該病毒的死亡率高，故要盡量防范。
科學研究前沿
1.我國上海的豬體內分離到來斯頓型埃博拉病毒
從歷史上看,萊斯頓病毒(RESTV)只在非人靈長類動物疾病的暴發中被發現與。2008年首次報道在圈養的豬體內分離到該病毒。在本研究中,研究者從2011年2月至9月在上海的三個農場搜集137份豬脾標本中，經RT-PCR檢測，2.92%（4/137）為來斯頓型埃博拉核酸陽性，序列分析表明，與之前報道的菲律賓圈養的豬和獼猴分離的病毒同源性為96.1-98.9%。因此，得出了結論，我國上海的豬體內分離到來斯頓型埃博拉病毒。
Refence：
Reston virus in domestic pigs in China.Arch Virol. 2014 May;159(5):1129-32. doi: 10.1007/s00705-012-1477-6. Epub 2012 Sep 21.
全文鏈接：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22996641
2.我國的蝙蝠感染埃博拉病毒的血清學證據
在本研究中,研究者從2006-2009年在我國蝙蝠自然棲息搜集了843份蝙蝠的血清標本，經ELISA和Western Blot 方法檢測。ELISA結果顯示在843份蝙蝠的血清標本中有32份存在埃博拉病毒抗體,Western Blot 結果顯示16份標本中，也有10份被確認為陽性。
Reference：
Serological evidence of ebolavirus infection in bats, China.Virol J. 2012 Oct 13;9:236. doi: 10.1186/1743-422X-9-236.
全文鏈接：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23062147
3.世衛組織：埃博拉病毒出血熱暴發死因調查手冊
Reference：
Investigating cause of death during an outbreak of Ebola virus haemorrhagic fever: draft verbal autopsy instrument
全文鏈接：
http://www.who.int/csr/resources/publications/ebola/WHO_CDS_CSR_GAR_2003_12/en/
相關鏈接
1.埃博拉疫苗或于2015年年初上市,臨床試驗可望9月進行
http://gz.ifeng.com/zaobanche/detail_2014_08/12/274
2014-8-12 來源：鳳凰新聞
中國臺灣網8月11日消息據臺灣《中國時報》報道，面對西非爆發的埃博拉致命病毒疫情擴大，甚至可能蔓延至非洲以外的地區，世界衛生組織（WHO） 上周末公開表示，由英國葛蘭素史克藥廠（GSK）生產的埃博拉病毒疫苗，可能在9月展開臨床試驗，并在2015年初之前上市應急。世衛處理疫苗與免疫事務的負責人貝里（Jean-Marie Okwo Bele）上周末在法國廣播中表示，埃博拉病毒疫苗的臨床試驗，可望在9月開始進行，首先在美國和疫情擴散的非洲進行，因為病例就出現在非洲。
2.世衛組織稱埃博拉疫情近期緩解無望,法國傳多起病例http://finance.ifeng.com/a/20140812/12906690_0.shtml
2014-8-12 來源：華爾街見聞
上周埃博拉病毒以前所未有的速度瘋狂擴散。世界衛生組織（WHO）報稱，僅8月7日到9日兩天內就有69例新增病例，死亡病患增加52人。法國媒體報導稱法境內已有多起埃博拉病例，但法國官方否認這一傳聞。昨日WHO聲明發出埃博拉疫情不會很快結束的警告。
昨日，WHO發布的聲明承認，目前已有170名有防護措施的醫護人員感染埃博拉病毒，至少18人因病去世。
3.埃博拉藥物使用的倫理之爭
http://www.qstheory.cn/science/2014-08/12/c_1112035287.htm
2014-8-12 來源：中國青年報
迄今，在塞拉利昂、幾內亞、尼日利亞和利比里亞等地暴發的埃博拉疫情已感染1779人，造成961人死亡。埃博拉病毒是能引起人產生出血熱的烈性傳染病病毒，死亡率在50%至90%之間，該病迄今為止仍沒有特效藥可治，也無防止感染的疫苗，發病原因目前尚不明了。
然而，美國醫生肯特·布蘭特利和南希·懷特波爾使用一種混合單克隆抗體ZMapp后產生了奇跡，兩人已開始康復。但是，此舉也引來爭議，有專業人員認為，對埃博拉感染者使用未經人體臨床試驗的藥物不符合倫理，也不明智；只讓美國醫生試用ZMapp，而不讓非洲的廣大患者試用ZMapp，這也有不公正之嫌。
至于WHO在未來幾周的倫理小組會議上能否得出是否可以對患者使用ZMapp的結論，不得而知，但一個比較合理的倫理是，當面臨一種有一線希望但未經安全驗證的藥物和90%的病死率時，冒險使用這種藥物應當是兩害相權取其輕。
4.我國旅游業密切關注埃博拉疫情 呼吁公眾理性應對
http://www.sc.xinhuanet.com/content/2014-08/12/c_1112019675.htm
2014-8-12 來源：新華網四川頻道
新華網北京8月10日專電（記者錢春弦）西非地區爆發埃博拉疫情引發全球關注，作為世界主要出入境旅游大國，我國旅游業正密切關注有關疫情，呼吁公眾理性應對。
記者10日從國家旅游局獲悉，目前正值暑期出入境高峰，我國公民出入境旅游秩序井然，受影響有限。當前我國公民暑期赴非旅游目的地，主要集中在肯尼亞、毛里求斯、南非、埃及、突尼斯等國，距離西非疫區數千公里，目前這些國家尚無疑似病例報道。國旅總社、中旅總社、中青旅、攜程、凱撒等出入境旅游企業負責人在接受記者采訪時表示，將密切關注疫情發展，一旦國家相關部門發布警示及限制信息，將果斷采取相應措施；并建議擬出行游客提前接種疫苗，同時理性看待疫情，勿須恐慌。
據悉，此前國家質檢總局、國家旅游局聯合下發《關于加強國際旅行者健康保障工作的通知》。國家旅游局也專門下發《關于防止非洲埃博拉病毒病傳入我國的公告》，要求出入境游客積極配合衛生檢疫查驗工作，有相關癥狀者，應立即就醫，并主動向檢驗檢疫機構申報。
5.廣州邊檢嚴防埃博拉病毒入境
http://world.people.com.cn/n/2014/0812/c1002-25449453.html
2014-8-12 來源：南方日報
廣州邊檢總站日前實施防控疫情工作預案，積極配合檢驗檢疫部門采取應對措施，防止肆虐西非的埃博拉病毒傳入我國。據廣州邊檢機關統計，從8月1日至8月10日，幾內亞、利比里亞、塞拉利昂、尼日利亞四個國家共1300多人從廣州口岸入境。
據悉，廣州邊檢總站主要擔負著廣州地區對外開放陸海空口岸的出入境邊防檢查任務。廣州邊檢總站各邊檢站每天與檢驗檢疫部門交流溝通，及時了解埃博拉疫情的最新動態，積極配合口岸檢驗檢疫部門對來自疫情地區航班和人員實施檢疫，對排除嫌疑的，按規定查驗放行。一線執勤的邊檢民警配備了防護用品，并接受培訓，提高對疫情的認知。（記者/李強 通訊員/鄧書山）
6.日媒稱：抗流感藥法匹拉韋對付埃博拉或有效
http://scitech.people.com.cn/n/2014/0812/c1057-25448407.html
2014-8-12 來源：人民網
新華社東京8月11日電 （記者藍建中）西非埃博拉疫情嚴峻，但目前尚無針對埃博拉病毒的獲批藥物和疫苗。日本富山化學工業公司日前表示，其研制的法匹拉韋（favipiravir）能有效阻止細胞內的病毒增殖，在對抗埃博拉病毒方面很可能具有一定的療效。
目前，世界上還有其他個別藥物被認為有望用于治療埃博拉出血熱。由于法匹拉韋在日本已批準上市，所以其批量生產的時間在這些“希望藥物”中可能最早。
7.中國援手抗擊埃博拉最前線
http://news.xinhuanet.com/world/2014-08/12/c_1112041859.htm
2014-8-12 來源：新華網
由中國提供的抗擊埃博拉疫情緊急人道主義援助物資于當地時間11日分別運抵幾內亞、利比里亞和塞拉利昂。中國支援抗擊埃博拉的公共衛生專家組也將陸續抵達上述西非三國。
這些援助物資于10日從上海啟運，主要包括醫用防護服、消毒藥劑、測溫儀、藥品等抗擊疫情所急需的物資。據悉，這是中國首次以公共衛生專家組的形式提供對外援助。此次赴西非三國的專家組各由三位專家組成，包括一名流行病學專家和兩名消殺防護專家。
今年2月以來，幾內亞暴發埃博拉出血熱疫情，并逐漸蔓至利比里亞、塞拉利昂兩國。截至8月6日，西非國家累計報告埃博拉出血熱感染病例1779例，死亡961人。8月8日，世界衛生組織發布聲明，宣布西非埃博拉出血熱疫情為“國際關注的突發公共衛生事件”，建議疫情發生國宣布國家進入緊急狀態，嚴格落實防控措施。
（資料搜集：王蕾、馬曉薇）
