（轉自廣州日報）

為預防登革熱，工作人員噴藥滅蚊。（資料圖片） 記者王燕 攝

預防登革熱 家中清積水 午休掛蚊帳 適時用蚊香 發熱早就醫

　　6月底，今年廣州首例登革熱本地病例在越秀區出現。省市疾控專家呼吁市民，家庭內部環境是目前其中一個防控重點，盆盆罐罐里的大小積水，應該定時、及時地清理。一旦出現可疑癥狀，應該及時就醫，確診后要做好居家隔離。            文/記者伍仞、何雪華 通訊員粵康信

　　突發高熱：

　　即迅速發熱伴畏寒現象，這一過程可在24～36小時內達39℃～40℃。

　　“三紅征”：

　　即面、頸、胸部潮紅，甚至出現眼結膜充血、淺表淋巴結腫大、牙齦等無端出血等。

　　“三痛”：

　　即患者伴隨較強烈的頭痛、眼眶痛、肌肉關節和骨骼痛，因此整個人覺得疲乏、甚至有惡心嘔吐。

　　如錯當登革熱是感冒，當病程進入第5～7日，患者還會出現多樣性皮疹，分布于四肢軀干或頭面部，多有癢感。

　　發病特征：

　　突發高燒+“三痛”“三紅”

　　近期，本報不斷接到市民群眾咨詢，稱登革熱也頭痛、發燒，與感冒很像，甚至就醫初期也沒診斷出來，到底如何初步判斷自己得了登革熱？就此，疾控專家表示，首先，伊蚊叮人特別疼，人體被攜帶登革熱病毒的伊蚊叮咬后，平均有5～6天潛伏期，甚至有15天后才發病的；加上登革熱急性起病，確實部分癥狀如頭痛、發熱等，與感冒類似，確實容易被忽視。

　　警告1：可疑發熱 別用阿司匹林退熱

　　省疾控首席專家、傳染病防控所所長何劍峰說，由于很多市民群眾平素有自行用藥的習慣，當發燒時，以為自己是感冒，熬了幾天不去看醫生，并且自行用藥“尤其是退燒藥，千萬別亂用，如含乙酰水楊酸的阿司匹林，與登革熱病毒一碰上，會作用人體凝血機制，降低血小板，加重出血癥狀。”就醫前最好采用物理降溫的方式。如發燒，伴骨頭疼痛，或出現像酒后“紅臉”一般的皮疹表現，務必盡早就醫。

　　警告2：居家隔離 勿帶病上班或返校

　　何劍峰指出，登革熱是乙類傳染病，有發熱等癥狀的患者，本身就是傳染源，因此奉勸患者要休息，切不可帶病上班、返校，而是要在家隔離，并且做好家居防蚊、滅蚊工作。因為登革熱多靠白紋伊蚊叮咬傳播，蚊子叮了登革熱病人或隱性感染者，病毒就會在蚊體內大量復制，它再叮咬其他健康人時，就會傳播病毒，從而導致登革熱的廣泛傳播。

　　警告3：無特效藥 二次感染可致休克

　　疾控專家指出，目前對登革熱無特效療法，也無有效疫苗可以預防。因此，最簡單的辦法只能是避免被蚊子叮咬，同時出現疑似癥狀后及時就醫。此外，就算得過登革熱，也別以為在此波流行中“可免疫”，因為患者感染一種血清型康復后，產生的免疫對同一血清型病毒免疫力可持續1～4年，對其他三種血清型病毒感染無交叉免疫力，因此可以發生二次感染。而二次感染登革熱病毒，會導致登革熱出血和登革熱休克綜合征。

　　布雷圖指數：

　　布雷圖指數是評價一個地區伊蚊密度的指標，也就是平均每百戶內有伊蚊幼蟲(孑孓)孳生的容器數。

　　記者了解到，廣州將在最近兩周內公布市內蚊媒監測分級指數——布雷圖指數，既是給市民的滅蚊提示，也是對相關地區進行滅蚊工作的督促。

　　廣州市疾控中心副主任楊智聰解釋，布雷圖指數是評價一個地區伊蚊密度的指標，也就是平均每百戶內有伊蚊幼蟲(孑孓)孳生的容器數。比如在某社區50個家庭中發現80個容器，在其中的10個容器中發現了有孑孓孳生，那么這個社區的布雷圖指數就是10÷80×100%=12.5。布雷圖指數在5以下則屬于安全范圍；如果該指數高于20，則意味著一旦社區中出現病例，就可能在該地區造成登革熱的流行。

　　省疾控中心副主任鄧惠鴻介紹，雨天頻繁，積水無法一次性徹底清除，要使清理積水、滅蚊工作成為常態。

　　預防措施：

　　防蚊措施

　　水生植物應每隔3至5天換一次水，并洗凈根部和容器，以防有殘余的蚊幼蟲和蚊卵黏附在水生植物根部和容器壁上。水生植物砂養時，以水面不超過砂面為宜。如果像盆養蓮花這樣的植物無法換水，建議向愛衛辦申請滅蚊緩釋劑，可15天至1個月滅殺蚊卵。

　　清除各種閑置容器積水，如盆、缸、罐、碗、杯等，并將其倒置，清除無用的容器；注意花盆托盤積水，每天予以清除。 

　　廢棄的輪胎應清除掉，否則應放置在室內或用防雨布蓋起來。有積水的輪胎，應倒去積水，并用干布吸干，然后妥善放置。

　　除了上述措施外，將殺蟲緩釋劑投放于難以清除或不能清除的積水（如水生植物、車庫積水井等）中，可以長期保持對伊蚊幼蟲的殺滅作用，避免其孳生。

　　個人防護

　　午休時掛蚊帳，白天在綠化帶、林帶等戶外活動時，尤其是在登革熱流行區，應穿著長袖衣服及長褲，應用驅蚊油噴涂在暴露的皮膚上（頸、手臂、腿等部位）。避免在“花斑蚊”出沒頻繁時段（上午7~9時、下午4時到黃昏）在樹陰、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留。

　　用家用氣霧殺蟲劑向床底、門背、柜背等隱蔽處噴殺成蚊。家庭應安裝蚊帳、紗門、紗窗等實物屏障；適時使用蚊香、電子驅蚊器、電蚊拍、防蚊燈等裝備。

　　發生登革熱暴發流行地區的居民，應主動配合城管、愛衛部門入戶調查蚊媒密度。在登革熱流行季節或者到登革熱高發國家旅游回來，如果出現發熱皮疹應盡快就醫，并主動告知醫生流行病學史以助診斷。

　　名詞解釋：

　　登革熱:

　　登革熱是一種由登革熱病毒引起的急性傳染病，通過蚊蟲叮咬在人群中傳播。登革病毒的主要媒介是伊蚊（花斑蚊）。登革熱常見于熱帶及亞熱帶地區，其中以南美洲、東南亞和西太平洋地區的國家如印度尼西亞、新加坡、泰國、越南、緬甸、印度、不丹、斯里蘭卡、馬爾代夫、孟加拉等較為嚴重，近30年來，廣東也常有登革熱病例出現。登革熱病毒共有四種不同血清型，每一型均可引致登革熱及更嚴重的登革出血熱。

（來源：http://gzdaily.dayoo.com/html/2014-09/03/content_2740425.htm）