疫情概況

截至2014年10月3日，本年度非洲6個國家報告EHF病例7561例（3482例死亡），其中幾內亞1199例，死亡739例；利比里亞3834例,死亡2069例；塞拉利昂2437例，死亡623例；尼日利亞20例，死亡8例；塞內加爾1例，無死亡；剛果（金）70例，死亡43例。其中，剛果（金）EHF疫情與西非地區EHF疫情無流行病學關聯。

截至2014年10月1日，382名醫務人員感染EHF，216人死亡，其中：幾內亞69人，死亡35人；利比里亞188人，死亡94人；塞拉利昂114人，死亡82人；尼日利亞11人，死亡5人。

目前埃博拉疫區分布圖

圖例解釋：

  沒有病例報告的地區

曾經是疫區但最近21天未有病例報告的地區

 曾經是疫區且最近21天仍有病例報告的地區

以前沒有病例但最近7天內有病例報告的地區

專業機構觀點

1.WHO：埃博拉疫苗最早明年面世,康復者血漿治療方法有待確認

http://www.who.int/mediacentre/news/ebola/26-september-2014/en/

據世界衛生組織統計，目前超過6200人受到埃博拉病毒感染，死亡人數超過2900人。世界衛生組織9月26日指出，該組織專家正在對埃博拉疫苗進行臨床試驗，有望明年初開始投入使用，另外，專家正在對利用康復者血液和血漿作為治療手段的安全有效性進行考慮。另外，世衛組織正在對兩種埃博拉病毒疫苗進行臨床試驗，估計明年一月份將在受影響國家開始使用。

世衛組織指出，目前正在研究利用康復者的血液和血漿作為治療手段，但其安全性和有效性還有待進一步確認。隨著埃博拉疫情日益嚴峻，利用這種康復治療手段備受關注，但如何對快速大規模地實施這種手段治療還有待考量。

與此同時，世衛組織指出，對治療方法進行評估和試驗可以給加強受影響的國家的衛生基礎設施、幫助這些國家發展高質量的血液服務工作帶來契機。

2.美國CDC：埃博拉疫情若失控，明年或有50—140萬人感染

http://news.nen.com.cn/system/2014/09/24/012899842.shtml

美國疾病預防與控制中心研究人員說，非洲埃博拉疫情有失控趨勢，除非埃博拉疫情得到控制，否則至明年一月，西非恐怕會有50萬到140萬人感染埃博拉病毒。

美國疾病預防與控制中心的預測基于的模式是，假設每隔幾周利比里亞和塞拉利昂的感染病例就會翻倍，世衛組織目前報告的病例數字遠遠被低估。美國疾病預防與控制中心說，一旦實施抗擊埃博拉的新措施，包括增建醫療中心以及美國落實承諾向疫區派遣3000軍人，埃博拉感染病例就“極不可能”達到他們預測的上限。該中心說，如果70%的病患能夠住進醫療中心，降低感染風險，這場疫情就能夠得到控制。

科學研究前沿

1.科學家數學評估埃博拉病毒傳播率及趨勢

http://tech.sina.com.cn/d/2014-09-25/10059644460.shtml

日本東京大學和美國亞利桑那州立大學科學家近日在《歐洲監測》期刊上發表論文稱，研究人員可通過數學的方法測定傳染病“基本再生數”，對埃博拉病毒的傳播率和疫情發展趨勢進行科學評估，從而幫助人們了解該疾病的快速擴散特點，為有效遏制疾病的傳播提供一定的理論依據。針對這一研究成果，公共醫療與衛生專家紛紛發出警告，并建言現在必須要切實拿出應對措施。

該項研究通過測定基本再生數，從而對病毒的傳播率和疫情發展進行了科學評估。基本再生數通常簡寫為“RO”，表示任一感染者可能導致的傳播量。“RO”值低于1，表示將可能不會傳染；“RO”大于1，表示傳染率將會增加。

兩位科學家根據幾內亞、利比里亞和塞拉利昂等國的疫情和相關報告，得出基本再生數至少為1，在某些情況下有可能為2。也就是說，一個病人可能會導致另外兩例新發感染。當然，這一數字還只是科學家的估測，還不是最壞的情形。如果以目前傳播趨勢，到2014年底，感染病例將增加77181到277124例。

科學家們的研究成果引起人們對埃博拉病毒疫情的關注和重視，公共醫療與衛生專家紛紛發出警告，并建言現在必須要切實拿出應對措施。美國疾病控制中心前執行主任理查德-貝塞爾表示，“當埃博拉病毒在西非肆虐時，整個世界都在打盹。我認為世界至今還未清醒。”在貝塞爾看來，全世界對埃博拉病毒疫情的爆發預期準備完全是不充分的。

對于埃博拉病毒疫情可能帶來的全球性影響，美國明尼蘇達大學流行病學家邁克爾-奧斯特霍爾姆表示，“西非的埃博拉病毒疫情有可能會改變歷史，就像歷史上的任一次瘟疫疫情。”奧斯特霍爾姆認為，埃博拉病毒極有可能會從西非傳向世界其他發展中地區。全世界對埃博拉病毒疫情的應對速度、力度和規模，還要依賴于政府投入。

2.日研究出新方法 可在30分鐘內檢測出埃博拉病毒

http://news.qq.com/a/20140928/015053.htm

據法國健康雜志《TOPSANTE》9月2日報道，日本長崎大學教授安田次郎及其團隊稱已研究出新的埃博拉病毒檢測方法，此方法比目前西非采用的方法更經濟快捷，使用一項可以加熱血液試管的設備便可以在30分鐘內檢測出是否存在埃博拉病毒。

報道稱，目前的研究方法需要連續多次復制病毒基因以便獲得足夠分析材料，這就需要一種精密儀器在一到兩個小時內才能完成。安田次郎表示，新方法僅需要一個簡單的加熱儀器并由電池供電，所有花費不過幾百美元，這個價格發展中國家可以承受。

3.英研究:埃博拉或波及7000萬人蔓延至另外15國

http://money.163.com/14/0909/17/A5NI214500254TI5.html

英國牛津大學的一項研究顯示，致命的埃博拉病毒可能會進一步蔓延到西非和中非的另外15個國家，讓7000萬人面臨感染風險。

這是科學家第一次試圖解釋該病毒式如何在非洲一路向西傳播的。研究發現，幾種蝙蝠涉嫌攜帶病毒穿過西非和中非的叢林，進而把病毒傳到一些非洲人所吃的叢林動物身上，而它們本身并不表現出感染癥狀。

研究認為，中非共和國，喀麥隆，加納、科特迪瓦、加蓬、安哥拉、坦桑尼亞、多哥、埃塞俄比亞、莫桑比克、布隆迪、赤道幾內亞、馬達加斯加和馬拉維等15國或將受到埃博拉的波及。

該研究的作者尼克·戈爾丁認為，埃博拉病毒傳播給人類不是“不可避免”的，但是更多國家的環境因素讓埃博拉的傳播成為可能。

4.醫學界爭論埃博拉空氣傳播風險 謹慎樂觀者多

http://science.china.com.cn/2014-09/20/content_33564968.htm

美國《趣味科學》網站9月16日刊登了蕾切爾·雷特納的署名文章，作者在文中提出一個人們十分關心的問題：埃博拉病毒現在西非造成了史無前例的災難性疫情，如果變成空氣轉播，會不會帶來毀滅性災難？

雖然有一位傳染病專家表示擔心埃博拉病毒可能獲得通過空氣傳播的能力，但是也有專家說，這種情況基本不可能發生。而且，專家們說，“空氣傳播的埃博拉”病毒可能不如造成當前疫情爆發的毒株厲害。

上周，明尼蘇達大學傳染病研究與政策中心的主任邁克爾·奧斯特霍姆在《紐約時報》撰文指出，埃博拉有能力變成空氣傳播是一個真正的風險，病毒學家們不愿公開討論。

奧斯特霍姆說，當前，埃博拉病毒只能通過體液接觸傳播，但是人類感染埃博拉每出現一個新的病例，就會給這種病毒提供一次變異機會。他在文章中寫道：“如果某些變異發生，那將意味著呼吸就有感染埃博拉的風險。感染可能很快轉播到全球的每個地方。”

也有專家不認同這種觀點。匹茲堡大學傳染病醫生阿梅什·阿達爾賈說：“非常不可能。”

阿達爾賈認為：“空氣傳播可能是我們最擔心的，但是從進化論的觀點說，這可能不是這種病毒采取的最佳途徑。”

阿達爾賈說，埃博拉病毒的確會相當頻繁地變異，即改變其基因物質，但是這不一定意味著它會變成空氣傳播。他說，艾滋病病毒也有很高的變異頻率，但是還沒有獲得通過空氣傳播的能力，盡管感染艾滋病病毒的人數大大多于埃博拉感染人數。據美國食品與藥品管理局前副局長斯科特·戈特利布說，讓人類身染重病的23種病毒無一已知會發生改變其傳播方式的變異。

阿達爾賈說，基因變異是隨機的，埃博拉的有些變異可能不會帶來顯而易見的變化，也有些變異可能使病毒失去作用。他說，只有一小部分的變異對病毒有利。

阿達爾賈說，埃博拉病毒要變成空氣傳播，“可能需要（按照多基因的正確順序）發生一系列非常精確的變異。”

英國蘭開斯特大學的生物信息學研究員德里克·蓋特雷爾表示贊同。他說，埃博拉要變成空氣傳播“需要不太可能發生的事情巧合地同時發生。這是最糟糕的可能發生的情況，但是我們沒有理由認為這會發生。”蓋特雷爾說，要通過空氣傳播，病毒需要在空氣中迅速變干，當前埃博拉病毒還做不到。

阿達爾賈說，即使埃博拉變成空氣傳播，那也不意味著對現在更危險。他說，病毒變異可能伴隨著平衡——病毒可能獲得了通過空氣傳播的能力，但是會失去傳染人或造成重病的能力。

阿達爾賈說，“我認為，即使埃博拉病毒變成空氣傳播，它（跟眼下在非洲傳播的病毒）是一模一樣的。”

此外，蓋特雷爾說，沒有證據證明與埃博拉病毒同屬一個家族的其他線狀病毒通過空氣進行人際傳播。

5.埃博拉病在西非的疫情報告——前9個月的流行和遠期預測

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1411100?query=featured_ebola

《新英格蘭醫學雜志》9月23日公布了WHO專家與英國倫敦皇家學院的最新研究報告，該報告填補了一些此前數據的重要的空白。它指出感染者普遍需要進行6.4日的住院治療。意味著由于每周都有新增疫病感染者，醫院床位與醫護人員數量也要增加﹔還意味著在11月底醫院要新增數千個床位，但這些新床位與醫護人員究竟從哪里來還完全沒有著落。

研究者還估算了每個國家的病毒繁殖率，即被感染者轉變為感染源的平均人數。塞拉利昂的相關數據為1.38，利比亞為1.51，幾內亞為1.81，這意味著幾內亞疫病感染人數每兩周就會增加一倍，利比亞每三周增加一倍，塞拉利昂每月增加一倍。倫敦皇家學院傳染病學家、該報告作者之一Christl Donnelly表示：“最大的問題是我們已經看到了疫病的潛在擴散速度，這是亟須阻止的問題。

國內埃博拉相關鏈接

1.全球抗擊埃博拉戰役進入白熱化，中國盡顯大國擔當

http://world.huanqiu.com/article/2014-09/5149355.html

在抗擊埃博拉的全球戰役中，中國一直堅定地走在最前列。早在今年4月，在埃博拉疫情爆發的初期，中國政府就向幾內亞、利比里亞、塞拉利昂、幾內亞比紹4國各提供價值100萬元人民幣的防控救治物資。8月7日，隨著疫情的擴展，中國政府又決定向埃博拉疫情嚴重的利比里亞、塞拉利昂、幾內亞等西非國家提供包括防護衣、消毒劑和熱檢波器等急需用品在內的總價值3000萬元人民幣的緊急人道主義物資援助。9月18日，當時正在訪問印度的中國國家主席習近平在印度新德里宣布，為支持利比里亞、塞拉利昂、幾內亞等國抗擊埃博拉疫情，幫助疫區周邊國家加強防疫能力建設，支持有關國際地區組織在抗疫斗爭中繼續發揮領導和協調作用，中國政府決定在此前提供兩批援助的基礎上，再次向上述國家提供金額為2億元人民幣緊急現匯、糧食和物資援助，向世界衛生組織和非盟各提供200萬美元現匯援助。

另外，更值得稱道的是，伴隨中國的援助物資和援助資金來到非洲抗疫第一線的還有更寶貴和更急需的人力資源——那就是中國援非醫療隊以及中國的防疫和公共衛生專家。從1963年4月中國第一支援外醫療隊被派往阿爾及利亞至今，半個多世紀以來中國共向非洲派出2萬多名援非醫療隊員，在非洲51個國家和地區救治了數以億計的患者，有近50位醫療隊隊員因此獻出了生命。目前，中國在非洲42國有43支援外醫療隊，隊員近千名。此次，當危險的疫情來臨，中國駐上述疫區國家的醫療隊不僅沒有抽身逃離，而是選擇堅守、與非洲朋友共同抗擊疫情，而且更多的中國醫療專家從國內陸續慨然奔赴非洲抗疫第一線。

據統計，自西非3國埃博拉疫情爆發以來，我國先后已派出174名醫務人員支持并參與防控工作。病魔無情人有情，當非洲國家遭遇疫情狙擊，他們知道中國兄弟會站在他們身邊同患難共戰斗。這既是中非友誼的真實體現，更是中國大國責任的擔當。

國外埃博拉相關鏈接

1.聯合國舉行高級別會議緊急應對埃博拉疫情

http://news.ifeng.com/a/20140926/42092472_0.shtml

埃博拉疫區國家、聯合國、各國際組織及會員國代表25日在紐約聯合國總部共同舉行埃博拉疫情響應高級別會議，商討應對這一重大公共衛生危機的舉措。

幾內亞總統孔戴在會上發言說，與利比里亞、塞拉利昂一樣，幾內亞剛擺脫國內危機，國家機構脆弱，需要團結一致解決埃博拉疫情帶來的種種問題。他歡迎聯合國安理會及聯大通過的抗擊埃博拉疫情的相關決議，呼吁國際社會幫助加強醫務人員能力、提供財政、后勤支持，并保持港口和機場開放。

聯合國秘書長潘基文說，埃博拉疫情肆虐，平均每天導致200多人死亡，其中三分之二是女性，使當地醫療系統不堪負荷。在國際社會幫助下，部分患者得到了應有照顧。包括世界衛生組織和世界銀行在內的整個聯合國系統已經動員起來。聯合國埃博拉應急特派團已部署到加納及受影響最重的三個國家，特派團的一項核心任務是預防疫情在該地區擴散。

正在紐約聯合國總部出席第69屆聯合國大會一般性辯論的中國外交部長王毅也在會上發言。王毅表示，埃博拉疫情是當前世界各國共同挑戰，國際社會必須建立信心，攜手共克時艱。要向疫區增派醫護人員和專家，提供防護設備和物資，幫助治療感染者，協助做好社區防控工作。要密切協調，支持世界衛生組織和聯合國繼續發揮必要作用，調動全球資源應對。要加快疫苗和藥物研發，協助非洲加強公共衛生能力建設。

世界銀行25日宣布，為應對日益嚴重的埃博拉疫情，世行幫助西非三國——幾內亞、利比里亞和塞拉利昂抗擊埃博拉的援助資金將從目前的2.3億美元增加到4億美元。其中，一半以上的資金將被用于疫情應急響應，其余資金將被用于改善中長期醫療衛生體系。

2.聯合國組建埃博拉應急特派團，安理會緊急會議通過抗疫決議

http://news.163.com/14/0921/02/A6KPP41400014Q4P.html

聯合國方面當地時間18日透露，埃博拉疫情迄今已經導致至少2622人死亡，另有5335人感染病毒。安理會當天就埃博拉疫情召開緊急會議并一致通過第2177號決議，呼吁聯合國會員國向遭受疫情影響的國家提供緊急援助

聯合國秘書長潘基文19日晚通過發言人發表聲明，宣布已組建聯合國埃博拉應急特派團，并下令特派團先遣隊于本月22日前抵達西非。

聲明說，在18日聯合國安理會就埃博拉疫情召開緊急會議和19日聯合國大會通過相關決議后，潘基文組建了聯合國埃博拉應急特派團。特派團將提供行動框架和統一目標，確保迅速、有效、協調的必要行動，以結束疫情、治療受感染者、確保關鍵服務、維持穩定和預防疫情蔓延。

潘基文在聲明中說：“我已經發出指示，要求聯合國埃博拉應急特派團的先遣隊在2014年9月22日前部署至設在加納的特派團總部以及幾內亞、利比里亞和塞拉利昂。”

3.埃博拉疫苗開始人體試驗 10名志愿者已經接受注射

http://news.xinhuanet.com/world/2014-09/19/c_127002158.htm

一名英國志愿者１７日接受了一款試驗性埃博拉疫苗的注射，以測試疫苗的效果和安全性。這款疫苗由英國葛蘭素史克公司與美國國家衛生研究所聯合研制，專門針對眼下肆虐西非多國的特定埃博拉病毒種類。英國牛津大學一個研究小組負責對此款疫苗進行人體試驗。另外，美國也有１０名志愿者接受了這款試驗性疫苗的注射，截至目前尚未出現任何嚴重的不良反應。葛蘭素史克公司透露，打算著手生產不超過１萬支埃博拉疫苗，一旦臨床試驗結果良好，將可立即投入使用。

路透社報道，奧巴馬昨日受訪時稱，西非埃博拉疫情短期不會傳播到美國，但如不行動可能成為美國的重大威脅，美國軍方將向西非提供隔離團隊和設施，為醫護人員提供保護。埃博拉已經導致西非5國2100人死亡，聯合國上周稱疫區需要價值6億美元的補給

4.塞拉利昂稱發現近百例埃博拉死者遺體與200余感染病例

http://news.ifeng.com/a/20140924/42073572_0.shtml

據外電報道，塞拉利昂24日稱，在為期3天的全國性“禁閉”中，發現100具埃博拉疫情死者遺體，以及200個感染病例。從周五(19日)開始的72小時內，全國近600萬居民被要求留在家中。該國政治事務副部長卡巴(Karamoh Kabbah)在首都弗里敦舉行的新聞發布會上說，在3天的“禁閉”期間，在全國發現了至少92具死者遺體。他說，77具遺體是在西部地區發現的。他說，確診了200多個新病例。根據世界衛生組織的數據，目前埃博拉疫情已造成西非近6000人感染，近半數人死亡。

(資料搜集：馬曉薇)