本網訊（通訊員： 周琴，谷玉婷 ）你是否經常便秘？腹瀉？曾經有過粘液血便？你的一級親屬中是否有大腸癌患者？還是你本身有過癌史？過去的20年是否有過重大的精神創傷？如果有，那么請注意了，也許大腸癌正悄悄的逼近你，而你卻毫不知情。
廣州市每天有7.5個戶籍居民被確診為大腸癌
廣州市是全國大腸癌的高發區，其發病率和死亡率均已超過全國平均水平。廣州市腫瘤監測資料顯示，廣州市大腸癌粗發病率已達34/10萬，十年間發病率上升了50%，每年的增幅為3.63%，而排位也超過肝癌排在惡性腫瘤第二位，成為廣州市居民癌癥第二號殺手。每天，廣州市有7.5個戶籍居民被確診為大腸癌，給社會和家庭帶來了嚴重的經濟負擔和精神負擔。
臨床發現的大腸癌中晚期占90%以上，治療效果差
大腸癌早期常常無癥狀，臨床發現的大腸癌患者，約有6%為早期，50%為中期，44%為晚期。而中晚期治療效果差，生存率低，有區域淋巴結轉移的大腸癌術后5年生存率為68%，而有遠處轉移者僅為10%，而早期大腸癌生存率可達90%以上。并且大腸癌常常需要強化治療，這不僅僅增加了患者的疾病負擔，也增加了并發癥的風險和高額的醫療費用。盡管治療方法在進步，卻仍有40-50%的患者從無癥狀的大腸癌惡化為轉移性大腸癌，最終致命。
通過篩查并切除腺瘤，可降低大腸癌的發病率76%-90%。
幸運的是，大腸癌被認為是全身各系統中最可預防的腫瘤之一。大腸癌是一個多步驟、多階段、多基因參與的過程。除1%~5%的大腸癌為遺傳性惡性腫瘤外，其余大部分為散發性，機會因素和環境因素至少可以解釋70%的散發性大腸癌。散發性大腸癌的癌變過程多遵循腺瘤-癌的演變順序，由腺瘤發展為大腸癌平均需7—15年，為大腸癌的發現和治療提供了契機。大量研究顯示，通過大腸癌篩查，將可能轉化為腸癌的腺瘤切除，可降低大腸癌的發病率76%-90%。
越秀區大腸癌篩查試點效果明顯，早期診斷率達97%，
從2011年在越秀區試點的“大腸癌早診早治項目”覆蓋人群為40-74歲廣州市常住人口(包括本市戶籍或本市住滿6個月及以上的非本市戶籍）。截至目前，全市已累計為6.5萬符合條件的居民免費提供大腸癌篩查服務。共發現大腸癌高危對象5321人，其中有2818人接受腸鏡檢查，共檢出大腸癌21例，其中早、中、晚期分別占62%、28%、10%，腺瘤364例，以及息肉等病變共807例，早期診斷(早期癌癥和進展性腺瘤)率達97%，從而在遠期有效地降低大腸癌的發病率和病死率。
2015年全市啟動大腸癌篩查工作
預計2015年廣州市政府會對全廣州市50-74歲常住人口開展篩查。初步安排為：2015年度重點篩查65-74歲常住人口；2016-2017年度重點篩查50-64歲常住人口。篩查方案：大腸癌風險評估問卷和免疫法糞便潛血試驗結合的初篩，初篩陽性人群再進一步進行腸鏡檢查確診。
初篩的便捷性
免疫法糞便隱血試驗是一項常用的臨床化驗方法，檢測糞便中微量的、肉眼和顯微鏡均不能看到的少量出血，花費低，效果好。由于大腸從出現腺瘤生長等癌前病變到早期癌癥的過程中，在出現任何自覺癥狀之前，腸道可能就會有極少量的血液滲出進入到糞便中，但肉眼無法觀察，只能通過糞便檢查才能發現。糞便隱血試驗是一種非常簡單的篩查方法，就像常用的驗孕試紙一樣簡單，甚至在家中都可以自行檢測。但為了檢測結果的準確，最好找醫生檢測。
結腸鏡檢查并不可怕，一般15-20分鐘可完成。
結腸鏡能直觀全結腸和直腸，是發現腸道腫瘤及癌前病變最簡便、最安全、最有效的方法，也是大腸癌診斷的金標準。但由于內鏡檢查是一種侵入性檢查方式，有一定的不適和并發癥，因此，有不少人畏懼這種檢查，致使一些大腸病變甚至腫瘤不能早期確診，而延誤最佳治療時機。但隨著麻醉藥品和醫療監護技術的進步，出現了無痛腸鏡檢查。其實質就是在檢查前經靜脈注射一種起效快、有效時間短、作用確切的麻醉藥物，使患者在數秒鐘內入睡，完成全部檢查后早期即能蘇醒，檢查過程中不會有任何的不適和痛苦感覺，因此越來越受到患者的喜愛。一般沒有病變的檢查需要15-20分鐘，有可疑病變需要切除檢查的時間略長。
大腸癌的預防
當然，大腸癌的預防不能只靠篩查，也要靠自身的積極預防。大腸癌作為一種消化道疾病，其發病與飲食習慣有很大關系，長期食用高脂肪、高蛋白、低纖維的食物，或者煎、炸、熏、烤、腌制等在制作過程中產生大量的致癌物的食物，加上精神緊張、壓力過大、運動減少，都是導致癌癥發生的高危因素。
所以建議1.少吃高脂肪、高蛋白、煎、炸、熏、烤、腌制等食物。2.多吃富含膳食纖維的蔬菜水果雜糧等。3.多運動，保持每日大約20~30分鐘的中度日常運動。4.補充充足的水分，建議晨起喝一大杯開水。5.如果有家族性多發性大腸息肉、慢性潰瘍性結腸炎及早檢查治療，及時摘除良性腺瘤和腸息肉。
培養健康的飲食習慣和生活規律，定時篩查，有狀況及時就醫，提高對大腸癌的警惕，將大腸癌扼殺于萌芽之中。
大腸癌篩查危險因素評估自測問卷
說明：請在下述相應的欄目打“√”或填寫內容
一、有無慢性腹瀉史 ① 有 ② 無
二、有無慢性便秘史 ① 有 ② 無
三、有無粘液和或血便史 ① 有 ② 無
四、有無慢性闌尾炎或闌尾切除史 ① 有 ② 無
五、有無慢性膽囊炎或膽囊切除史 ① 有 ② 無
六、近20年來有無經歷過對精神造成較大創傷或痛苦的事件 ① 有 ② 無
七、有無癌癥史 ① 有 ② 無 ③ 如有，請具體描述
什么癌： 發病時幾歲： 診斷醫院：
八、有無腸息肉史 ① 有 ② 無
九、一級親屬(父、母、兄弟姐妹、子女)腸癌史 ① 有 ② 無 ③ 不詳
誰： 發病時幾歲： 在世與否：
誰： 發病時幾歲： 在世與否：
誰： 發病時幾歲： 在世與否：
十、通過家庭糞便隱血檢測試紙，間隔一周采樣，
第一次大便潛血檢查 ① + ② - 第二次大便潛血檢查 ① + ② -
高危人群標準（符合以下1-4項任意一項或以上）：
1、一級親屬患腸癌史；2、本人有癌癥史或腸息肉史；3、同時具有以下兩項及兩項以上者：慢性腹瀉史、慢性便秘史、粘液血便史、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎或膽囊切除史、不良生活事件史；4、任一次便潛血檢查陽性者。
