本網訊(通訊員:林國楨)
廣州市2013-2014年惡性腫瘤發病率為256.22/10萬(中國人口標化率為146.82/10萬)。目前中國腫瘤登記中心公布的是2012年全國的監測數據,全國惡性腫瘤平均發病率為285.91/10萬(標化率146.87/10萬),其中城市303.39/10萬(標化率為150.31/10萬)、農村249.98/10萬(中國人口標化率為139.68/10萬)。可以看出,廣州市(包括十二個區/縣級市)低于全國城市平均水平,但高于全國農村點的平均水平。
廣州市2010-2011年惡性腫瘤死亡率為143.17/10萬(中國人口標化率為74.27/10萬)。全國惡性腫瘤平均死亡率為180.54/10萬(標化率85.06/10萬),其中城市181.86/10萬(標化率為80.86/10萬)、農村177.83/10萬(中國人口標化率為94.40/10萬)。可以看出,廣州市(包括十二個區/縣級市)癌癥死亡明顯低于全國的平均水平,說明癌癥早期診斷和治療水平較高。
全市2013-2014年惡性腫瘤發病第1位是肺癌,其次為結直腸癌、肝癌、乳腺癌和鼻咽癌,前5位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的57.65%。前6位惡性腫瘤發病順位與2007-2009年相同,甲狀腺癌由2007-2009年第10位上升到第7位,淋巴瘤由第7位下降到第8位,白血病、食管癌跌出了前10位,子宮頸癌、前列腺癌進入前10位。
不同性別間主要部位惡性腫瘤的順位不同:男性惡性腫瘤發病第1位為肺癌,其次為肝癌、結直腸癌、鼻咽癌、和胃癌,前5位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的64.75%,前5位惡性腫瘤排位與2007-2009年相同;而女性第1位為乳腺癌,其次為肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌和子宮頸癌,前5位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的60.16%,與2007-2009年相比甲狀腺癌由第6為上升到第4位。
男性死亡第1位惡性腫瘤為肺癌,其次為肝癌、結直腸癌、胃癌和鼻咽癌,女性死亡第1位惡性腫瘤為肺癌,其次為結直腸癌、肝癌、乳腺癌和胃癌。
與2004-2006年、2007-2009年相比,2013-2014年廣州市部分惡性腫瘤發病率變化較大。女性宮頸癌2013-2014年發病率為14.37/10萬,死亡率為3.19/10萬,與2004-2006年(發病率為5.55/10萬、死亡率為1.06/10萬)相比發病率上升了158.92%,死亡率上升了200.94/10萬,與2007-2009年(發病率為12.06/10萬,死亡率為2.30/10萬)相比發病率上升了19.15%,死亡率上升了38.70%。
甲狀腺癌2010-2011年發病率為9.24/10萬(其中男性4.13/10萬,女性14.49/10萬),與2004-2006年(合計發病率4.98/10萬,男性2.25/10萬,女性7.85/10萬)相比合計發病率上升了85.54%,其中男性上升了83.56%,女性上升了84.59%,與2007-2009年(合計發病率6.51/10萬,男性2.53/10萬,女性10.65/10萬)相比合計發病率上升了41.98%,其中男性上升了63.24%,女性上升了36.06%。
男性前列腺癌2013-2014年發病率為13.20/10萬,與2004-2006年(5.14/10萬)相比上升了156.81%,與2007-2009年(11.74/10萬)相比上升了12.44%。
四、廣州市癌癥存在地區差別,總發病率城區比郊區高
2013-2014年期間廣州市惡性腫瘤世界人口標化發病率前3位區(縣級市)依次為海珠區、天河區、荔灣區,分別為258.43/10萬、220.21/10萬和208.97/10萬,后3位為蘿崗區、從化市、增城市,分別為121.57/10萬、115.88/10萬和114.85/10萬,最高的是最低的2.25倍。同期世界人口標化死亡率前3位區(縣級市)依次為荔灣區、海珠區、越秀區,分別為134.02/10萬、116.25/10萬和115.46/10萬,后3位為從化市、花都區、蘿崗區,分別為70.28/10萬、67.26/10萬和61.52/10萬,最高的是最低的2.17倍。發病率、死亡率較高主要位于中心城區,較低的位于周圍郊區。
五、大腸癌穩步上升,但早診早治效果好
我市大腸癌的粗發病率在2000-2002年為22.85/10萬,位居所有惡性腫瘤的第三位。目前為36.81/10萬,位居所有惡性腫瘤的第二位,僅次于肺癌。由于早期大腸癌常常無癥狀,目前廣州市臨床發現的大腸癌患者中只有14%為早期,其余的均為中晚期。中晚期大腸癌治療效果差,生存率低,晚期大腸癌生存率不足10%,而早期大腸癌生存率可達90%以上。通過大腸癌篩查可以把早期大腸癌診斷率從10%提高到70%,大大地提高其生存率。另外,篩查中將可能轉化為腸癌的腺瘤切除,可降低減少76%-90%大腸癌的發病機會。因此廣州市政府從2015年正式啟動大腸癌篩查工作,并將此項目納入“廣州市重大公共衛生項目”,擬在2015-2017年完成對全市210萬50-74歲常住人口的大腸癌篩查,造福廣大市民。