The Lancet（《柳葉刀》）中文網站在2010年4月第4卷第4期刊登了一篇關于中國人群歸因于血壓因素的過早死亡的文章，其引言提到：高血壓因較高的患病率及其帶來的高心血管疾病風險而成為嚴重的公共衛生問題。到2025年，估計全世界罹患高血壓的人數將有15.6億人。準確評估過早死亡的主要相關危險因素，對制定提升公眾健康的政策至關重要。
多項前瞻性隊列研究已經明確，在血壓與心血管疾病和過早死亡風險之間存在著一種強的、分級的、獨立的正相關關系。臨床試驗顯示，降低血壓能夠減少高血壓患者的心血管性死亡。然而，尚未對一般人群中可歸因于血壓因素的死亡數量進行嚴格評估。這篇文章旨在利用一項納入了具有代表性的中國成年人樣本的大型前瞻性隊列研究的數據，對中國2005年歸因于血壓因素的人群歸因危險度和死亡人數進行評估。感興趣的朋友們可以到以下網址查看：http://www.thelancet.cn/dnn1201/Default.aspx?TabId=65&ArticleID=1132&cid=660
中國人群歸因于血壓因素的過早死亡：一項前瞻性隊列研究
Premature deaths attributable to blood pressure in
作者：Jiang He, Dongfeng Gu, Jing Chen, Xigui Wu, Tanika N Kelly, Jian-feng Huang, Ji-chun Chen, Chung-Shiuan Chen, Lydia A Bazzano, Kristi Reynolds, Paul K Whelton, Michael J Klag
【摘要】 背 景 高血壓因較高的患病率及其帶來的高心血管疾病共病風險而成為主要的全球性健康問題。本文評估了中國人群因高血壓導致的過早死亡。方 法 在中國≥40歲的169 871例具有代表性的樣本中進行了該前瞻性隊列研究。1991年測量了基線血壓和其他危險因素，1999—2000年進行了隨訪評估。過早死亡定義為男性在72歲以前、女性在75歲以前死亡，這是2005年中國人群的平均預期壽命。應用人群歸因危險度、死亡率和2005年中國人口總數計算出了歸因于血壓因素的總死亡和過早死亡人數。結 果 高血壓及高血壓前期與全因死亡和心血管性死亡的增加顯著相關（P < 0.000 1）。2005年，中國233萬例（95%CI 203~220）心血管性死亡可歸因于血壓升高：211萬例（95%CI 118~136）為高血壓，22萬例（95%CI 19~25）為高血壓前期。此外，127萬過早死亡可歸因于血壓升高：115萬例（95%CI 108~122）為高血壓，12萬例（95%CI 10~14）為高血壓前期。絕大多數血壓相關性死亡是由腦血管疾病引起的：死亡總數186萬例（95%CI 176~196），其中過早死亡108萬例（95%CI 100~115）。結 論 對于中國一般人群而言，在減少過早死亡的發生中高血壓是一項主要的可預防危險因素。對高血壓的預防和控制應成為中國最優先考慮的公共衛生問題。
基 金 美國心臟學會，美國國家心肺血液研究所，美國國立衛生院，中國衛生部，中國科技部。
(編輯：劉鵬達)
