核心提示：每當登革熱疫情發生時，疫區居民應理解和配合政府的行動，承擔自身在登革熱防控中的責任與義務，主動開展翻盆倒罐、“清積水、滅成蚊”的防控措施，接受街道、居委和專業人員的入戶調查，防止疫情擴散，共同保衛城市的公共衛生安全。
本網訊（通訊員：景欽隆）今年以來，東南亞和南美地區嚴重的登革熱疫情，至今超過40萬人發病，不僅給當地公眾健康造成了嚴重打擊，也大大增加了疫情傳入其他地區的風險。9月14日，法國衛生部宣布，該國發生首例本地感染登革熱病例，昭示未曾有登革熱流行的歐洲亦遭登革病毒襲擊。全球登革熱疫情形勢愈趨嚴峻。
與此同時，廣州市今年以來也發生輸入性和本地感染登革熱病例。每當有病例發生時，市疾控中心便特別強調政府相關部門和疫區全體居民必須全部動員起來，“清積水，滅成蚊”，共同抗擊登革熱疫情。然而，相關部門積極地落實各項防控措施的時候，也遇到了不少問題。其中比較突出的一個問題，盡管大部分疫區居民對疫情調查和處理給予了支持，但是部分居民責任與義務的缺失，導致疫情防控措施的效果不理想。
入戶調查是登革熱防控措施中至關重要的一項工作。在每發生一起登革熱疫情時，疾控部門便在患者居住地以半徑100m范圍劃定疫點，以半徑400m范圍劃定疫區，開展此項工作。主要開展病例搜索、布雷圖指數調查（主要查看積水容器及其蚊幼生長情況）、健康宣傳、室內滅殺等工作。這項工作既是當地政府撲滅疫情的關鍵防控措施，也是上級疾控部門評估當地疫情防控效果的重要手段。研究表明，如果布雷圖指數降至5以下，登革熱流行就會終止。
然而，如果居民不配合，這項工作的質量常常備受挑戰。縱然有張貼宣傳畫、發放宣傳冊的工作，也有徒步上門的解釋，調查人員的入戶成功率依然較低，住宅樓入戶成功率普遍僅在30%左右。
造成入戶成功率低的主要原因包括：首先，無人在家的情況最多見。在疫情處理期內，調查人員通知要在特定時間內進行入戶調查工作，希望住戶家里留人，但是，一些住宅樓有非空置房住戶的50%在該時間內無人響應。其次，拒絕訪問是特別突出的問題，調查人員入戶有人回應時，常常以“并不知情”“家中沒有蚊子”“蚊子從來不咬我家人”“我家很干凈，從來不會有積水”等等理由拒訪，或者直接開門看看后直接關門，部分住宅樓拒訪率甚至高達有人戶的40%。再次，空置房問題也是值得重視的問題。
過低的入戶成功率，是蚊媒密度持續居高不下的重要原因。調查人員曾在多戶拒訪戶、無人留家戶中回訪發現大量幼蟲陽性積水容器，空置房亦是蚊幼蟲陽性積水的高發地點。這些陽性積水，就如同彈藥工廠一樣，源源不斷地輸送“火力”攻擊社區公眾的健康。另外，調查人員反復強調家家戶戶應清除積水，開展滅蚊工作，但部分居民對此視而不見。即使入戶調查時更換了水生植物的水后強調及時換水，過了幾天再去評估時，依然蚊幼蟲陽性，表明自始至終輕視自身的行動對于整體疫情防控的重要性。類似的原因導致布雷圖指數持續不降，疫情的控制效果不理想，加大了疫情擴散的壓力，病例數極易進一步上升。
此外，殺滅成蚊通常要有統一的行動，才能達到事半功倍的效果。相關部門通常采用短時間內全覆蓋、高頻次、內外夾擊的策略。所謂內外夾擊，就是在疫區范圍內在特定的時間采取統一的滅蚊行動，住戶在自己住所通過點燃滅蚊片、噴灑殺蟲劑等方式驅趕或殺滅室內成蚊，相關部門在室外及更大外環境進行滅蚊，使得成蚊沒有安身之地。但是，這項工作在部分居民在統一的時間未實施而打了折扣。
登革熱是廣州地區重點控制的傳染病，曾在歷史上給廣州公眾造成了巨大的健康打擊，很多廣州人至今記憶猶新。因此，為了自身以及周圍人的健康，每當有登革熱病例發生時，除了政府部門的積極行動外，全體居民特別是疫區居民應理解和積極配合政府的防控行動，全員行動起來，不分你我，認真履行傳染病防控中個人的責任和義務，開展翻盆倒罐、“清積水、滅成蚊”為主的防控措施，盡快撲滅登革熱疫情，共同防衛城市的公共衛生安全。
圖1 白紋伊蚊，亦稱花斑蚊---是廣州主要的登革熱傳播媒介
圖2 白紋伊蚊幼蟲（左）
圖3 水生植物-----富貴竹，積水極易孳生蚊蟲
圖4 水生植物---萬年青，積水極易孳生蚊幼蟲
