（轉自信息時報）信息時報訊（記者/李楠楠 張秀麗 通訊員/粵康信） 日前采訪獲悉，今年以來，原本被控制在低水平發病狀態的一些疾病如麻疹等又重新抬頭，今年第一季度的發病超過過去三年的總和，主因是市民接種疫苗熱情下降。疾控專家提醒，這些消失或遠離的疾病不代表以后不會再出現，所以市民還是要保持正確的生活方式，通過疫苗接種預防疾病。

今年讓廣州市疾控部門頭痛的是，曾經一度肆虐南粵的麻疹，在此前已被控制到歷史最低水平，但這兩年有逐漸抬頭的趨勢，到今年達到了高峰。

據廣州市疾控中心主任王鳴介紹，隨著全國消滅麻疹的提出，2009年至2011年廣州麻疹幾乎達到零發病的狀況，2011年發病例數在40例左右，隨后幾年逐漸攀升，“到了今年第一季度已經超過了200例”，王鳴指出，主要原因是部分兒童（特別是外來流動兒童）未及時前往接種門診接種疫苗，不接種疫苗部分人群是受乙肝疫苗負面報道影響。

　　警惕：已消失的病不代表不再出現

　　雖然隨著生活方式的改變、疫苗的出現以及防控策略的前移，不少當年“來勢洶洶”的疾病已逐漸被消滅，但廣州市疾控中心規劃免疫科副科長蔡衍珊表示，即便一些疾病已經在本土消失多年，但是不代表以后不會再出現，因為發病病例在其他國家還會出現。通過國家與國家之間的交流、商貿人員往來而存在較大風險。

　　1.“脊灰”野病毒的輸入

　　蔡衍珊介紹，中國自上世紀60年代開始接種脊髓灰質炎減毒活疫苗以來，發病率迅速下降。2000年10月，包括中國在內的世界衛生組織西太平洋證實無脊髓灰質炎病例。“但世界上仍有巴基斯坦、阿富汗、尼日利亞等四個國家從未中斷本土脊髓灰質炎野病毒傳播。

　　中國與巴基斯坦和阿富汗接壤，南方城市如廣州和尼日利亞等非洲國家的商貿往來頻繁。因此，脊髓灰質炎野病毒輸入中國并引起局部傳播的風險依然存在。

　　2.“百日咳”等疾病隱性傳播

　　此外，蔡衍珊指出，像“百日咳”、“b型流感嗜血桿菌”等疾病在廣州沒出現報告病例，但是仍存在傳染的風險。蔡衍珊舉例解釋，百日咳疫苗接種以后不會持續終生，當成人的抵抗力下降后也會發病，在美國甚至歐洲一些國家的成人群體中相繼出現。在中國不容易發現，可能是與抗生素的使用有關。“因為抗生素的使用會直接影響到細菌的陽性率，變得難以被檢測得到，導致隱形傳播的出現。”

　　有哪些本土病漸已消失？

　　碘缺乏病：2011年已實現消除目標

　　現狀：孕婦仍現輕度攝入不足補碘需常抓不懈

　　根據省疾控中心2013年對省內沿海、山區和平原地區的部分縣進行抽樣監測的結果，廣東8~10歲學生尿碘中位數為166.8μg/L，孕婦尿碘中位數為138.4μg/L。省疾控中心基層衛生與地方病預防控制所副所長鐘文向記者介紹，此次抽樣監測結果表明，廣東省人群碘營養水平維持在適宜范圍；但孕婦尿碘中位數略低于WHO推薦的孕婦適宜碘營養水平范圍（150~249μg/L），屬于輕度碘攝入不足。

　　“經過三十多年不斷努力，我省已于2011年如期實現了消除碘缺乏病的目標”，鐘文介紹，廣東地理環境中普遍缺碘，自然環境的缺碘又是不可改變的，因此，補碘是一項必須常抓不懈的艱巨的任務。

　　麻風病：曾居全國第一 2011年基本消滅

　　現狀：每年新發病例不超過一百

　　廣東歷史上曾是麻風病高發地區，據衛生部門的統計，在1955年到2006年五十年間，全省累計登記麻風病例95525例(含復發)，占全國登記總數的百分之二十左右，列全國第一位。1995年全省麻風病的患病率首次降到1/10萬以下。2013年全省麻風新發病例85例，較2012年下降了15.8％；麻風病患病率為0.34/10萬，較歷史患病率最高的1961年（114/10萬）下降了99.7%，

　　“每年新發的病例已經很少，現在基本保持在一百例以內，近三年來的新發病數分別為99、101和85”，負責全省麻風病面上防治任務工作的廣東省泗安醫院院長易學鋒介紹，所謂基本消滅麻風病，不是意味著完全沒有新發病例，而是保證在很低的發病水平之內。

　　脊炎、白喉、百日咳：在廣州本地已消失二十年

　　原因：疫苗接種和生活方式改變

　　預防傳染性疾病，廣州市疾控中心主任王鳴表示，接種疫苗是最有效的方法。“也得益于疫苗的推廣，像脊髓灰質炎、白喉、百日咳都已經在廣州本土消失將近20年。”另外，乙肝、結核病、炭疽、鉤端螺旋體病等疾病也降至較低水平，“廣州6歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率已不到1%；狂犬病也從上世紀90年代年報告100例下降至10多例。”

　　據介紹，目前全省范圍內已經使用了乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗等11種免費疫苗，預防乙型肝炎、結核病、百日咳的疾病等12種傳染病。另外，發生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發生洪澇災害可能導致病情爆發流行時，廣州對重點人群進行炭疽疫苗或鉤體疫苗應急接種。

　　除了疫苗控制，因生活衛生條件的改善也能夠減少部分疾病的發病情況的。王鳴表示，由于今年加強食品衛生監管和飲用水的檢測處理，廣州在八九十年代常見痢疾等腸道傳染病也已經非常罕見，現在降到一年有1~2次疫情報告，均未分散性病例，而廣東以前常見的血吸蟲病，廣州這兩年僅出現個位數的本地報告例數。

（來源：http://informationtimes.dayoo.com/html/2014-05/22/content_2636126.htm）